Заболевания психического расстройства от алкоголизма

Чрезмерное употребление алкоголя пагубно влияет не только на физическое, но и психическое здоровье человека. Дело не только в возникновении сильной зависимости, хотя и в ней тоже.

Ученые выделяют несколько расстройств психики, которые могут быть вызваны алкоголем: алкогольный делирий, депрессия, психоз, галлюцинозы и эпилепсия. Помимо прочего наблюдается положительная корреляция между кол-вом потребляемого алкоголя и риском развития шизофрении.

В этой статье мы расскажем, почему алкоголь вызывает расстройства психики, дадим описание первых симптомов и необходимого лечения

Почему алкоголь приводит к проблемам с психикой?

Алкоголь причислен к списку психоактивных веществ наряду с героином, кокаином, амфетамином и прочими наркотическими веществами. Все они характерны воздействием на нервную систему человека и могут провоцировать изменения психики.

Сама принадлежность алкоголя к психоактивным веществам не делает его чем-то плохим – в том же списке находятся кофеин и мускатный орех. Представленные в вышеупомянутой группе вещества могут оказывать положительное или отрицательное влияние, зависимо от типа и дозировки. Алкоголь относится к подгруппе депрессантов: большие его количества могут негативно влиять на состояние человека

Легкие формы депрессии могут начаться после большой дозы единовременно выпитого алкоголя. Действительно серьезные психические расстройства при алкоголиме возникают после сильных запоев. Часть из них вызвана абстинентным синдромом, часть – токсическим отравлением и кислородным голоданием головного мозга.

Абстинентный синдром в простонародье называют «ломкой». Он объединяет в себе обширную симптоматику, возникающую при снижении дозировки наркотического вещества зависимым человеком.

Вопреки распространенному мифу, большинство психических проблем возникают после, а не во время запоя. Они связаны с отказом от вещества и проходят после употребления новой дозы. Вот почему зависимому человеку так сложно бросить вредную привычку.

Какие расстройства психики могут возникнуть?

Употребление алкоголя повышает риск развития множества болезней. Мы остановимся на самых распространенных психических заболеваниях при алкоголизме:

  • Алкогольная депрессия – делится на легкую и тяжелую форму. Легкая возникает после большого количества выпитого алкоголя, тяжелая – после серьезного запоя и отказа от вещества;
  • Алкогольный делирий – «белая горячка». 80% случаев возникновения заболевания связаные с употреблением алкоголя. Сопровождается галлюцинациями и высокой температурой под 40 градусов;
  • Алкогольная энцефалопатия – характерна провалами в памяти, создании «ложных» воспоминаний;
  • Деградация личности – спад работоспособности на фоне алкоголизма, нарушение когнитивный функций. Может постепенно перерасти в маразм и слабоумие;
  • Алкогольный галлюциноз – возникает у каждого у 8% людей, больных хроническим алкоголизмом. Характерен навязчивым чувством тревожности и страха, слуховыми и зрительными галлюцинациями;
  • Алкогольный параноид – чаще всего заключается в мании преследования, приступах ревности или самообвинения, сменяющих друг друга. Могут начаться зрительные и слуховые галлюцинации (на первом этапе развития болезни);
  • Дипсомания – импульсивное расстройство, заключающееся в иррациональном желании потреблять алкоголь в больших количествах (даже по меркам чрезмерно употребляющих людей).

Все вышеперечисленные психические расстройства входят в группу алкогольных психозов. Ниже мы подробнее остановимся на каждом недуге и опишем их симптоматику.

Алкогольный параноид

Одно из самых «безобидных» психических расстройств, которые будут разобраны в этой статье. Несмотря на это, он требует немедленной госпитализации, без которой дело закончиться летальным исходом.

Человек, который болен алкогольным параноидом, одержим бредовыми идеями

Человек, который болен алкогольным параноидом одержим бредовыми идеями. Часто он пытается уличить жену в «измене» или пожаловаться в прокуратуру на «преследование».

Алкоголик с параноидальным синдромом будет уверен, что его хотят убить. Более того, часто он уверен в том, что убить его хотите именно Вы. Разговоры бесполезны, человек находится во власти навязчивых идей и галлюцинаций.

Пациенту нужна госпитализация и стационарное лечение. Больному прописывают нейролептики, антидепрессанты, витамины и транквилизаторы.

Алкогольный делирий – «белая горячка»

Алкогольный делирий сопровождается сильными слуховыми и зрительными галлюцинациями, которые порой невозможно отличить от реальности. Алкогольный делирий сопровождается следующими симптомами:

  • Мания преследования, подкрепляемая галлюцинациями;
  • Нарушенный сон или полное его отсутствие;
  • Дрожь конечностей;
  • Высокая температура, доходящая до 40 градусов;
  • Повышенное давление;
  • Покраснение глазного белка;
  • Ночные кошмары.

Вопреки всеобщему заблуждению, «белая горячка» возникает не во время запоя, а непосредственно после его. Бывали также случаи, когда вместо приступов паранойи и агрессии больной показывал чрезмерную воодушевленность.

Всего существует три стадии этого заболевания:

  • Корсаковский психоз;
  • Бред;
  • Тяжелый алкогольный делирий.

Будьте осторожны: алкогольный делирий нельзя вылечить никаким народным средством. Более того, при первых же симптомах необходима срочная госпитализация и постоянный присмотр медперсонала. Больные делирием опасны для себя и окружающих. Распространены случаи непреднамеренных убийств и других инцидентов с летальным исходом для больного или его близкий.

Алкогольный делирий нельзя вылечить никаким народным средством, необходима госпитализация

Алкогольный галлюциноз

Галлюциноз очень похож по своей симптоматике на «белую горячку». Главное отличие заключается в том, что первый может возникать после запоя или во время него.

Галлюцинации при алкогольном галлюцинозе также бывают слуховыми и зрительными, но не выделяются такой реалистичностью, как это бывает при горячке. Тем не менее, паническое настроения и мания преследования выражены намного ярче.

Проявите осторожность, вызывайте скорую при схожей симптоматики и воздержитесь от контакта с человеком. Больной может причинить вред своим близким в следствии паранойи, подкрепленной галюцинациями.

Лечение галлюциноза проходит стационарно. Пациенту выписывают нормальный курс витаминов В6, В и С, 15 мг галоперидола и 20-40 мг реланиума внутримышечно. Решения врачей может отличаться, зависимо от состояния пациента.

Алкогольная депрессия

Принятый алкоголь стимулирует повышенную выработку норадреналина, дофамина и эндорфина в организме, давая человеку всем нам знакомый эффект эйфории. Проблема заключается в том, что все вышеперечисленные вещества самостоятельно воспроизводятся организмом, приводя нас в приятное расположение духа.

Когда алкоголь искусственно стимулирует их выработку, «ресурс расходуется» и не восполняется некоторое время после. Это приводит к депрессии и повторному употреблению алкоголя.

Ситуация ухудшается, если посталкогольная депрессия возникает у зависимого человека вместе с абстинентным синдромом или другими психическими заболеваниями. В этом случае велик шанс суицидального поведения со стороны больного

Алкогольную депрессию сопровождают следующие симптомы:

  • Ощущение подавленности и апатии. У больного пропадает интерес к тому, что раньше вызывало удовольствие;
  • Замкнутость, нежелание идти на контакт, потеря социальных связей;
  • Вспышки необоснованной агрессии, общая нервозность и раздражительность которая может сменяться самообвинением и стыдом;
  • Нарушение режима сна и питания (человек может есть непривычно много или непривычно мало);
  • Изменения веса (непосредственно связаны с симптомом, описанным выше);
  • Попытки суицида, суицидальное поведение, суицидальные мысли;
  • Повышенная утомляемость, неспособность переносить физические нагрузки (в критичном случае – потеря сознании при перенапряжении);
  • Неадекватное, асоциальное поведение.

Если большинство перечисленных в списке симптомов подходит под описание поведения зависимого человека, Вы имеете дело с алкогольной депрессией. Лечение проходит следующим образом:

  • Отказ от алкоголя, вывод токсинов из организма;
  • Прием препаратов, облегчающих симптомы депрессии по типу ТРИПТИЗОЛа или ТОФРАНИЛа;
  • Медикаментозное кодирование в согласии с рекомендациями врача-нарколога;
  • Реабилитация, занятия с психотерапевтом, групповые занятие в группах АА (анонимных алкоголиков).

к содержанию ↑

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия – тяжелое заболевание, вызванное поражением клеток головного мозга у мужчин из-за систематического и чрезмерного употребления этилового спирта. В группе риска находятся люди, страдающие хроническим алкоголизмом.

Энцефалопатия сопровождается следующей симптоматикой:

  • Провалы в памяти;
  • Частые судороги;
  • Скачки температуры (вплоть до 41 градуса);
  • Проблемы с сердечной ритмикой;
  • Отек верхней части туловища;
  • Двигательные расстройства мышц.

Алкогольная энцефалопатия опасна тем, что сначала проявляется в нарушении сна, кошмарах и ранних пробуждениях, а потом чрезмерно быстро развивается, перерастая в синдром Гайе-Вернике. Заболевание лечиться ТОЛЬКО! В стационарной клинике. Больному назначаются гормональные препараты, противосудорожное и «ударная» доза витамина В ежедневно. Иногда необходимо использование ИВП (системы жизнеобеспечения, которая искусственно вентилирует легкие).

Дипсомия и алкоголизм

Многие путают дипсомию и алкогольную зависимость. Оба эти недуга характеры желанием потреблять этиловый спирт в чрезмерных количествах. Депсомия определяется генетической предрасположенностью. Она может долго не проявляться и быть спровоцированной психологическим кризисом.

Отличительной особенностью дипсомии является то, что больной полностью осознает существование проблемы и пьет только во время приступов, а не при первой появившейся возможности.

Алкоголик постоянно ищет повод выпить, а дипсоман – борется с собой во время каждого последующего приступа, чувствуя отвращение к себе. Часто эти люди подмешивают в алкоголь что-то отвратительное, чтобы смесь вызвала рвотный рефлекс.

Стационарное лечение при дипсомании не требуется. Требуется нивелировать негативные внешние факторы, изменив отношение больного к ним. В этом смысле помогут:

  • Занятия с психологом (желательно, в группе);
  • Поиск новых целей и жизненных ориентиров;
  • Физические упражнения и самопоощрение;
  • Занятия с психиатром, призванные избавить больного от иррациональных страхов.

к содержанию ↑

Деградация личности и ее формы

Заболевание, которому подвержен практически каждый хронический алкоголик. Деградация личности при алкоголизме сопровождается потерей интереса ко всему, что не связано с выпивкой, включая социальные связи. Для человека с этим психическим расстройством характерно размытие морально-этических норм и изменения в характере:

  • Неряшливость и хвастливость;
  • Бестактность, асоциальное поведение;
  • Постоянный поиск самооправданий;
  • Лживость, превозношение самого себя;

Это только неприятное внешнее проявление. Во время деградации личности «за занавесом» проходят необратимые физиологические процессы:

  • Снижение когнитивных функций головного мозга;
  • Утрата способности проводить причинно-следственные связи;
  • Постепенное снижение физической работоспособности;
  • Нарушение половых функций;

Большинство процессов необратимы. Полностью излечить деградацию личности невозможно. Частично исправить положение поможет абсолютный отказ от употребления, визит к врачу-наркологу и прохождение курса реабилитации.

Надеемся, наша статья оказалась для Вас полезной. Читайте нас и дальше, чтобы узнавать больше об алкоголе и его влиянии на наш организм

Алкогольная зависимость воздействует самым пагубным образом не только на физическое состояние человека, но и провоцирует психические расстройства на фоне алкоголизма. По мнению большинства специалистов, подобные последствия ожидают практически каждого, кто своевременно не расстанется с пагубным пристрастием.

По мере развития алкоголизма сначала формируется зависимость на эмоциональном уровне, из-за чего человек все больше втягивается в новый образ жизни, связанный с регулярным употреблением спиртного. При этом постепенно происходит смена приоритетов, люди, явления и события, не связанные с распитием алкоголя, начинают казаться неважными, незначительными. Утрачивается интерес к семье, любимой ранее работе.

С формированием же физической алкогольной зависимости, то психические зависимости становятся более выраженными, потому как мыслительные и психические процессы приобретают глубокий характер. Человек настолько поддается зависимости, что все его мысли и напрямую, и косвенно заняты алкоголем. Психология алкозависимого человека приобретает своеобразный алкогольный характер, что способствует возникновению психических заболеваний при алкоголизме.

Алкоголь и ЦНС

Самое отрицательное и опасное воздействие спиртное оказывает на нервную систему. Первыми попадают под удар клетки головного мозга, что проявляется заторможенностью, употребивший спиртное начинает неадекватно воспринимать окружающую действительность. Нарушениям подвергаются рефлекторные функции, из-за чего появляется нарушение координации, двоение изображения, изменяется походка, становиться сложно выполнять точные движения и пр.

С увеличением количества выпитого ускоряется парализация высших нервных центров, обеспечивающих контроль за поведением человека. Специалистам удалось вывести некоторую закономерность в поведении человека в соответствии с концентрацией алкоголя в организме:

  • Если в крови присутствует 0,05% чистого алкоголя, то утрачивается способность к разумному рассуждению, поскольку кора головного мозга просто выключается;
  • 0,1-0,2% — наблюдаются нарушения координации , реакции притупляются, появляется беспричинная и внезапная агрессивность;
  • 0,3-0,4% — наступает алкогольное отупение (алкогольная деградация), при котором человек не способен ориентироваться в происходящих событиях, он может непроизвольно мочиться, провалиться в глубочайший сон и даже впасть в бессознательное состояние;
  • 0,6-0,7% — велик риск наступления смерти.

Психические расстройства при алкоголизме отнюдь не являются редкостью. Подобная зависимость обычно сопровождается целым рядом постепенно нарастающих изменений, указывающих на личностную деградацию личности.

Причины психических заболеваний при алкоголизме

Основной причиной возникновения нарушений психики выступает болезненная тяга к горячительным напиткам. На фоне подобной зависимости возникают различные психоневрологические расстройства, сопровождающиеся алкогольными психозами, эпизодическими функциональными нарушениями, энцефалопатическими поражениями и пр. Под воздействием постоянной алкогольной интоксикации структур нервной системы происходит психопатизация личности. Прогрессирующая алкогольная зависимость приводит к нарушениям познавательных процессов и даже слабоумию.

Психические поведенческие расстройства далеко не всегда возникают только на фоне алкоголизма, им иногда предшествуют некоторые факторы, сочетающиеся с зависимостью, например:

  1. Травматические повреждения, полученные в период запоя или перед ним;
  2. Наличие воспалительных инфекций, которые имели место незадолго до периода запоя;
  3. Тяжелое стрессовое или депрессивное состояние во время запоя.

Также спровоцировать возникновение психическоого расстройства на фоне алкоголизма могут причины вроде угнетенного или подавленного состояния, чувства страха либо сильной вины и пр.

Виды алкогольных расстройств. Симптомы

При длительном и регулярном воздействии на структуры мозга и нервной системны возникают серьезные психосоматические расстройства, которые в среде наркологов-психотерапевтов получили название металкогольных либо алкогольных психозов. Их разделяют на несколько типовых разновидностей:

  • алкогольный делирий;
  • галлюцинозы;
  • депрессия на фоне алкоголизма;
  • бредовые психозы;
  • эпилепсия алкогольного происхождения.

Эти состояния отличаются клиническими проявлениями и тяжестью нервносистемных и головномозговых поражений, потому нуждаются в отдельном рассмотрении.

Белая горячка

Делирий алкогольного происхождения считается самым распространенным явлением среди разновидностей алкогольного психоза. Возникает обычно внезапно, после резкого прекращения употребления спиртного. О белой горячке говорят такие проявления:

  1. Чрезмерная возбужденность и беспокойство пациента;
  2. Гипертермия;
  3. Частое сердцебиение;
  4. Тремор рук, головы и прочих частей тела, а иногда и всего туловища целиком;
  5. Повышение показателей АД;
  6. Галлюциногенные проявления зрительного и слухового характера, имеющие устрашающее содержание;
  7. Галлюциногенный бред, описывающий галлюцинации;
  8. Агрессивность.

Длится такое состояние порядка 2-3 дней, после чего больной впадает в астеническое состояние и засыпает. После пробуждения у некоторых алкоголиков сохраняются обрывки пережитых воспоминаний. Опасен делирий тем, что в особо тяжелых случаях он способен протекать длительно, сопровождаться коматозным состоянием, завершающимся смертью. По статистике, примерно 16% у больных белой горячки наступает летальный исход.

Алкогольные галлюцинозы

Подобное расстройство вследствие употребления алкоголя характеризуется наличием у больного стойких галлюциногенных проявлений вербального или голосового характера. Длиться такое состояние может несколько суток, а может растянуться и на месяц. При остром галлюцинозе больной пребывает в ясном сознании, но постоянно слышит голоса в голове. Часто случается, что голоса критикуют больного, осуждают его поступки, поведение, что загоняет алкоголика в тупик, вызывает бредовые идеи о преследовании, пугает и держит в постоянном психоэмоциональном напряжении.

Длительность подострой формы подобного расстройства может составлять от месяца до полугода и сопровождаться глубоким депрессивным состоянием и слуховыми галлюцинациями. Хронические галлюцинозы могут мучить алкоголика на протяжении нескольких лет.

Алкогольная депрессия

Подобное расстройство свойственно алкоголикам с поздними стадиями зависимости. Основными признаками подобного состояния являются:

  • плаксивость и чрезмерная раздражительность;
  • внутреннее опустошение, тоскливое чувство одиночества;
  • чувство ненужности, неполноценности;
  • давящее ощущение вины.

Обычно алкогольная депрессия развивается после протрезвления, когда алкоголик возвращается в реальную жизнь, которая пугает тем, что оказывается не такой дружелюбной и беззаботной, как во время запойного алкогольного опьянения. Подобные состояния часто провоцируют суицидальные мысли, поэтому специалисты рекомендуют держать таких больных под контролем. Особенно важно в этот период внимание домочадцев и близких людей.

Бредовые психозы

Спровоцировать состояние бредового психоза могут черепно-мозговые травмы, переутомления, выматывающая дорога, незнакомая местность и прочие факторы, возникающие на фоне длительной алкогольной интоксикации. Нередко такие состояния протекают в сопровождении патологической мании преследования. Больной убежден, что все окружающие говорят о нем, обсуждают и осуждают его, смеются над ним, замышляют против него нечто недоброе вроде убийства, отравления, ограбления и пр.

В подобном состоянии человек нередко пытается защищаться нападением – он может убить предполагаемого обидчика, либо покончить с собой. К подобным поступкам его приводит излишняя тревожность, мнительность, подозрительность и подавленность. Иногда имеет место бессвязность речевой функции, когда алкоголик постоянно что-то бормочет. У таких пациентов абсолютно отсутствует адекватное восприятие действительности.

Алкогольная эпилепсия

Подобное состояние при алкогольной зависимости проявляется внезапными судорожными приступами, напоминающими эпилептические припадки.

  • больной теряет сознание;
  • его лицо становится бледным, а потом синеет;
  • больного начинает рвать, изо рта идет пена.

В таком состоянии велика вероятность, что алкоголик прикусит язык. С прекращением судорожных сокращений пациент возвращается в сознание и крепко засыпает. Сон может длиться несколько часов. Стоит учесть, что если подобный припадок случился однажды, то он обязательно повторится в будущем, причем неоднократно.

Диагностика и лечение

Диагностировать и вылечить психические расстройства и алкогольную зависимость сможет только высококвалифицированный нарколог-психотерапевт, поэтому при возникновении подобных состояний крайне важно экстренно обращаться за помощью.

Интенсивное лечение подобных состояний основывается на исправлении нарушений метаболических процессов, развивающихся вследствие алкоголизма. К сожалению, достаточно сложно решить проблему с помощью медикаментозной терапии, потому как недостаточное понимание процессов развития этих состояний часто приводит к тому, что лекарства вызывают массу осложнений, а должного терапевтического эффекта не дают.

Пациенту обычно назначаются препараты для дезинтоксикации и восстановления деятельности систем, пострадавших от многолетнего алкогольного злоупотребления. Немаловажной частью лечения является психологическая поддержка, занятия с опытным специалистом, помогающим ускорить процессы выздоровления. Если алкогольные запои постоянно сопровождаются опасными психозами, то лечение осуществляется в принудительном порядке.

Этанол – токсичное психоактивное вещество, оказывающее сильное влияние на психику и головной мозг. Поэтому психические расстройства при алкоголизме – не редкость. Они никогда не развиваются на начальных этапах зависимости. Отклонения психики характерны для закоренелых алкоголиков, злоупотребляющих спиртным много лет.

Действие этанола на центральную нервную систему

Попадая в желудок, алкоголь разносится с током крови ко всем тканям. Наиболее выраженное влияние он оказывает на работу головного мозга.

Действие этанола проявляется в угнетении мозговых центров, запуске процессов торможения и возбуждения. При малых объёмах спиртного у человека поднимается настроение, улучшается кровообращение. Это заметно по громкой речи, покраснению лица, смеху.

При продолжении поступления этанола характер и интенсивность изменений становятся другими. Нарушается координация движений, снижается скорость движений, ухудшается работа зрительного анализатора. Все эти изменения обусловлены разрушительным воздействием алкоголя на клетки мозга.

Ваш нарколог предупреждает: изменения психики – признак деградации

Если человек регулярно злоупотребляет спиртными напитками, то разрушение церебральных клеток происходит постоянно, меняются обменные процессы, общая работа центральной нервной системы все сильнеенарушается. Происходят изменения личности, снижение интеллекта, ухудшение когнитивных функций мозга.

Характер алкоголика также сильно меняется. Зависимый от спиртного человек становится раздражительным, нервозным, циничным, часто демонстрирует неадекватное поведение, агрессию.

Происходят стойкие нарушения сна, резкие перепады психоэмоционального состояния.

Меняются морально-нравственные установки: для человека не остается запретных тем, его не интересует комфорт и мнение окружающих.

Причины психических расстройств на фоне алкоголизма

Причин развития алкогольной зависимости много: это и наследственный фактор, и психологические проблемы, и социальная неустроенность. Психические же отклонения на фоне зависимости от алкоголя развиваются далеко не у всех.

Как правило, для этого есть какая-либо серьёзная причина. Клинические нарушения психики, требующие вмешательства психиатра, наблюдаются только у определенных категорий алкоголиков.

Причинами психических расстройств при алкогольной зависимости являются:

  • механические повреждения мозга вследствие травм;
  • воспалительные процессы и органические поражения ЦНС;
  • психические расстройства в анамнезе, выявленные до развития алкоголизма;
  • вредные воздействия в перинатальном периоде или в первые годы жизни (радиационные, токсические);
  • нестабильность психики как личностная особенность, не выходящая за пределы нормы.

В некоторых случаях расстройства психики происходят у людей, находящихся в нестабильном эмоциональном состоянии.

Например, человек уходит в запой из-за возникших в семье или на работе проблем, испытывая при этом чувство глубокого душевного дискомфорта.

Во время злоупотребления спиртным мысли об этом мучают его, не дают покоя, в результате развиваются психические отклонения разной степени тяжести.

Виды психических расстройств, развивающихся на фоне алкогольной зависимости

Специалисты психиатрии отметили, что психические расстройства возникают у алкоголиков чаще всего в состоянии острой абстиненции, а не на пике запоя. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания.

Это расстройство является самым часто встречающимся среди людей с алкогольной зависимостью. В подавляющем большинстве случаев развивается на 2-3 день после прекращения поступления в организм этанола.

Это связывают с хронической интоксикацией и расстройством метаболических процессов в церебральных клетках. Если у больного есть какие-либо заболевания, развившиеся на фоне алкоголизма, травмы, то психоз протекает более остро.

Чем хуже общее состояние здоровья, тем тяжелее симптоматика делирия.

Для этой патологии характерны аффективное расстройство, галлюцинации и бредообразование. Начинается психоз с проявлений, характерных для абстинентного синдрома. Спрогнозировать развитие психоза возможно по более тревожному состоянию, стойкой бессоннице. Больного мучают кошмарные видения, которые затем переносятся в состояние бодрствования.

Делирий может протекать в различных формах, в том числе в атипичной, при которой отсутствуют такие элементы, как галлюцинации и бред.

Продолжительность психотического состояния варьируется от 3 до 10 дней. Симптомы стихают постепенно или прекращаются внезапно.

Нередким исходом этого расстройства является летальный: это происходит примерно в 10-15% случаев. Как правило, смертью заканчивается неэффективно леченный делирий или полное отсутствие терапии.

Галлюциноз

Галлюцинозы также встречаются довольно часто. Характеризуются эти расстройства аффективным состоянием, сложными причудливыми галлюцинациями. Также могут формироваться бредовые идеи (в основном о преследовании со стороны окружающих).

Чаще всего такие больные находятся в тревожном состоянии, испытывают вербальные галлюцинации. «Голоса» ведут между собой диалог, больной слышит, что говорят о нём, реже обращаются непосредственно к нему. Содержание разговора угрожающее, «голоса» обсуждают, как бы навредить больному, убить его или похитить. Когда говорят с ним, командуют и приказывают совершить попытку суицида, всячески оскорбляют или устрашают.

Это расстройство может протекать остро, подостро или хронически.

Бредовые психозы

Наиболее распространенными психозами сообразованием бредовой идеи являются паранойя и параноид.

Параноидом называют состояние, при котором у больного формируется идея о том, что его преследуют. Под влиянием этой идеи он начинает вести себя неадекватно: прячется, скрывается от врагов, в редких случаях нападает. За врага может принимать кого угодно, как хорошо знакомых людей, так и совершенно посторонних. Могут присутствовать иллюзии или галлюцинации угрожающего содержания.

Паранойей называют бред ревности. Как правило, это расстройство возникает у мужчин-алкоголиков, которые начинают подозревать спутницу жизни во всех смертных грехах. Начинается все с подозрений в неверности, затем «находятся» и доказательства.

Постепенно бредовая идея приобретает все более четкие очертания, в итоге больной начинает высказывать мысли об изменах, произошедших много лет назад, сомневаться в своем отцовстве.

Довольно часто такие пациенты проявляют агрессию по отношению к неверной жене, иногда нападают на «соперника». Такие нарушения психики имеют периодичность, появляются во время очередного запоя или в состоянии абстиненции.

Алкогольные энцефалопатии

Энцефалопатией называется стойкое расстройство, характеризующееся значительными отклонениями психического состояния и выраженными нарушениями неврологического характера. Как правило, это состояние развивается после делирия как реакция на продолжительное токсическое воздействие и возникающий на его фоне дефицит необходимых организму веществ.

Сначала у больного диагностируется острая энцефалопатия, для которой характерны двигательные расстройства, нарушения функции глазных нервов и мышц, параличом или парезами.

Если не начать лечение, то через короткое время (несколько часов) больной впадает в помраченное состояние, а затем в кому. После этого в течение 2-5 дней наступает смерть.

Другим возможным исходом такого состояния становится переход заболевания в хроническую форму. Она носит название корсаковского психоза и характеризуется выраженными расстройствами памяти, полинейропатиями.

Депрессивные состояния наблюдаются время от времени у всех зависимых людей. Наиболее распространены депрессии на фоне отказа от спиртного.

В период острой абстиненции человеку становится тоскливо и страшно. Он боится за свое здоровье, так как испытывает крайне негативные симптомы. В то же время ему непонятно, как теперь жить, если нельзя выпить. Развитию депрессии также способствует чувство вины за свое поведение, тревога за будущее, переживание конфликтов в семье.

Находясь в депрессивном состоянии, алкоголик ведет себя тихо: его движения медленны, а при возможности он вообще не стремится двигаться, речь тихая и неразборчивая. На контакт он идти не желает. Ему не хочется напрягать ни физические, ни умственные способности, поэтому на вопросы он отвечает неохотно, с трудом подбирает слова. Для него на первом плане находятся его душевные переживания: он перемалывает свои страдания бесконечно.

В таком состоянии нередко совершаются попытки суицида, продиктованные ощущением ненужности, никчемности, бесполезности.

Как правило, в этот период у алкоголика есть идея о том, что он не оправдал ожиданий, сильно провинился. Все свои поступки он склонен расценивать как преступления, придавая своей идее сверхвысокую ценность.

Дипсомания

В отличие от остальных описываемых расстройств дипсомания развивается не на фоне алкоголизма. Это отклонение характеризуется непреодолимой тягой к употреблению спиртного. Это именно мания в классическом психиатрическом понимании.

Между алкоголиком и дипсоманом довольно большая разница. Дипсоман всегда понимает, что наносит непоправимый вред здоровью. Как правило, он начинает пить, находясь в нестабильном эмоциональном состоянии. При этом он хорошо понимает, что его депрессия не пройдет, и ему станет только хуже.

Алкоголик ни о чем таком не думает: ему просто необходимо выпить. Употреблять спиртное он начинает при первой же возможности, в отличие от дипсомана, которому необходима причина.

Алкогольная эпилепсия

На фоне злоупотребления алкоголем у человека случается классический эпилептический припадок. Это обусловлено нарушением электрической активности мозга. Начинаются интенсивные сокращения мышц, изо рта идет пена. Больной находится без сознания, происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря.

Если у человека в состоянии опьянения произошел такой припадок, то его необходимо придерживать, чтобы он не повредил себе что-нибудь во время судорог. Также следует контролировать положение языка: следить, чтобы он не запал в горло.
По окончании приступа больной приходит в сознание, затем наступает крепкий сон.

Алкоголику необходимо понимать, что эпилепсия станет развиваться, поэтому необходимо начинать лечение и от этого заболевания, и от алкогольной зависимости.

Патологическое опьянение

Это крайне редко встречающееся отклонение. Наиболее верным будет сказать, что диагностируют его нечасто в силу малой продолжительности состояния. Может происходить как у здоровых людей, так и у алкоголиков. Чаще всего причиной наступления патологического опьянения является приём алкоголя совместно с сильнодействующими психоактивными медикаментозными препаратами. Также может развиваться, если человек пьёт на фоне продолжительного и изматывающего нервного напряжения, переутомления.

Человек после незначительной дозы спиртного неожиданно впадает в помраченное аффективное состояние, перестает критически оценивать свои действия и окружающую действительность. Часто наблюдается сильное двигательное возбуждение, нередки вербальные и физические вспышки агрессии.

Может протекать в двух формах. Для патологического опьянения параноидного типа характерно бредообразование и галлюцинации угрожающего содержания.

Эпилептоидная форма протекает с полной утратой способности ориентироваться в окружающей обстановке, выпадением из объективной реальности, сопровождается аффектом сильной негативной эмоции.

Диагностика и лечение

Если алкоголик впал в неадекватное состояние в период запоя или на высоте абстинентного синдрома, ему необходимо вмешательство медиков. Психические нарушения нуждаются в наблюдении и квалифицированной помощи различных специалистов.

Дело не только в том, что больной, находясь в измененном состоянии сознания, может навредить себе или окружающим. Он подвергается большому риску из-за серьезной интоксикации и нарушений работы органов и систем организма вследствие продолжительного приема спиртного.

Таким больным обязательно требуется госпитализация.

Диагностика психических нарушений, развивающихся на фоне алкоголизма, довольно сложный процесс. Врачу необходимо собрать анамнестические данные, опросив самого больного и его родственников, проанализировать симптомы заболевания, осмотреть пациента и провести ряд исследований.

Все алкоголики страдают разной тяжести заболеваниями, а в состоянии абстиненции пораженные органы работают с напряжением, могут в любой момент отказать. Поэтому такие больные нуждаются не только в устранении нарушений психики, но и в комплексной терапии, направленной на улучшение функционирования всего организма.

В первую очередь всем поступающим пациентам с помутненным или измененным сознанием проводят терапию тиамином. Этот витамин необходим мозгу, а его дефицит часто является последствием длительного запоя.

При недостатке тиамина у больного развивается энцефалопатия – очень серьёзное расстройство.

Назначаются мероприятия по детоксикации организма: вводятся физиологические растворы, глюкоза, сорбенты. Проводится лечение, направленное на устранение различных нарушений работы внутренних органов: применяют препараты для нормализации сердечной деятельности, восстановления пострадавшей печени, ноотропные средства для активизации функционирования мозга.

Терапия психических нарушений осуществляется при помощи транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных средств.

После снятия симптоматики острого психоза или иного психического расстройства больному следует проходить дальнейшее лечение для избавления от алкоголизма. В противном случае в дальнейшем ему грозят аналогичные инциденты психических нарушений, только они будут тяжелее и опаснее.

В тяжелых случаях такие расстройства переходят в хроническое течение.

Прогнозы и профилактика

Психиатрическая практика показывает, что психические расстройства, развивающиеся на фоне алкоголизма, вполне успешно излечиваются при условии совершенной трезвости больного. Если же лечение зависимости от спиртного не проводится, человек продолжает злоупотреблять, то ему обеспечено повторное развитие психических отклонений.

Прогнозы при таких заболеваниях обычно благоприятны, человека возможно успешно реабилитировать. Однако при оценке перспектив следует учитывать такие факторы, как возраст, стаж злоупотребления алкоголем, общее состояние здоровья.

Обычно при прохождении лечения от зависимости пациент избавляется и от последствий психического расстройства. Однако после многолетнего регулярного употребления алкоголя многие отклонения сохраняются навсегда. Такие люди подвержены депрессиям, у них снижена способность к восприятию и концентрации внимания, наблюдаются нарушения в работе вегетативной нервной системы.

Источники: http://alkogolik-info.ru/alkogolnaya-zavisimost/rasstrojstva/psihicheskie-zabolevaniya-na-pochve-alkogolizma.html, http://europaclinic.ru/alkogol-pri-zabolevaniyah/psixicheskie-rasstrojstva-pri-alkogolizme.html, http://vashnarkolog.com/alcoholic-diseases/psihicheskie-rasstroistva

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *