Профилактика и лечение алкоголизма в россии

Алкоголизм – опасная болезнь, связанная с физической и психической тягой к приему спиртных напитков. Хотя эта проблема наблюдается во всех странах мира, в России алкоголизм приобрел масштабы национального бедствия. Многочисленные примеры алкогольной деградации населения видно не только из сообщений СМИ – эти примеры буквально окружают любого человека, независимо от особенностей среды проживания.

Проблема алкоголизма существовала с начала возникновения человечества, и уже тогда болезнь была свойственна не только так называемым маргиналам, но и высшему свету. Правители государств время от времени пытались принимать жесткие меры относительно контроля за трезвостью общества, но чаще всего такие меры воспринимались как репрессии. Такое общественное неприятие, к примеру, сложилось в ходе знаменитых и относительно недавних горбачевских антиалкогольных реформ перестройки в 1985-1991 годах.

Среди «простых» людей укрепилась удивительная вера, что алкоголизм – это удел бомжей и опустившихся личностей, хотя бытовое пьянство в различных стадиях распространено практически на все социальные слои. Даже при самых явных признаках запущенного алкоголизма его принято не осознавать и не ограничивать: пьют в компаниях и в одиночку, прячут спиртное от семьи, скрывают запои под благовидными предлогами. Почему-то считается, что помощь в виде организаций «анонимные алкоголики» или медицинского кодирования алкоголизма – признак слабости характера, вмешательство в личную жизнь. Алкоголь принято считать хорошим антидепрессантом, но таковым он может являться лишь в гомеопатических дозах, при специальном врачебном назначении. Наша же «культура» – снисходительное отношение к пьющим гражданам, сочувствие, понимание и всепрощение.

Между тем, алкогольное цунами растет, расходится волнами, захватывая всех на своем пути. Стрессы и неуверенность в себе провоцируют «расслабиться», но это несет за собой лишь новый виток проблем – физических и нравственных. Но итог такой «бурной и красивой жизни» чаще всего – алкоголизм, одиночество, смерть.

Задача профилактики алкоголизма

Под профилактикой алкоголизма понимают такие способы, которые направлены на формирование негативного отношения к спиртному. Главной задачей является формирование такого образа жизни у человека, в котором у него не будет тяги к алкоголю. Выделяют три этапа профилактики алкоголизма.

Народная медицина способная вылечить многие заболевания, с которыми не всегда справляется современная медицина. Например, лечение эпилепсии, лечение инфаркта миокарда народными средствами не редко дают больший эффект. Народная медицина включает в своих методах лечения систематическое и длительное воздействие на организм составами, в которые входят полезные для организма компоненты. Их воздействие не ограничивается только одним определённым органом. Происходит воздействие на весь организм в целом. В этом и состоит лучшее врачевание, так у человека нет обособленных органов невзаимосвязанных друг с другом.

Первичная профилактика алкоголизма

Первичная профилактика направлена на предупреждение возникновения алкоголизма. Такие мероприятия обычно направлены на рассказ о пагубных действиях алкоголя. Чтобы в результате у человека сформировалась альтернативная жизнь, в которой алкоголь не будет играть никакой роли. Ведь доказано, что самым лучшим методом профилактики алкоголизма, является формирование сознания личности человека так, что алкоголь больше не является ценностью в жизни.

Последствия алкоголизма ужасающи: разрушенные семьи, покалеченные судьбы, дети-инвалиды, усиление криминогенной активности на почве пьянства и многое другое. Болезни, которые несет с собой неумение справиться с алкогольной тягой – рак прямой кишки, неврозы, проблемы ЖКТ, алкогольные гепатиты и панкреатиты, циррозы, психические и генетические заболевания… Россия только по официальной статистике теряет в год до 600 тысяч граждан по причине алкогольной смертности, но реальные цифры, очень вероятно, гораздо больше.

Кроме того надо помнить, что «чуть-чуть» — не считается. Обычно, пивом тяга к спиртному не ограничивается: коктейли, вино, крепленое вино, ликеры, водка, коньяк – эти «благородные» напитки недолго ожидают своей очереди. «Американизация» образа жизни навязала россиянам некоторые несвойственные им алкогольные привычки. К примеру, бокал вина за завтраком, обедом и ужином; деловые обеды с возлияниями; корпоративные мероприятия; пивные бары без использования закусок; ресторанный алкогольный «этикет». Неудивительно, что среди признанных медициной алкоголиками оказались известные лица культуры, искусства, политики, шоу-бизнеса и делового мира. Ещё не так давно даже первый Президент России был связан с многочисленными алкогольными скандалами – что уж говорить о менее значимых фигурах?

Вторичная профилактика алкоголизма

Вторичная профилактика направлена уже на лечение больных алкоголизмом. В эту программу входит работа с семьёй больного, его встреча с бывшими алкоголиками, собеседование и широкая социально-психологическая помощь.

Алкоголизм коварен тем, что его воздействие на человека строго индивидуально: привычка к этиловому спирту складывается под воздействием целого комплекса факторов. Это и наследственная предрасположенность, и влияние собственной социальной группы с его мнением и традициями, и психическая неуравновешенность и т.д. Отмечено, что женский алкоголизм встречается реже мужского, но болезнь протекает с более негативными последствиями. И, что важно, алкоголизм на поздних стадиях практически неизлечим – сродни наркомании и токсикомании. Да и многие ли хотят от него лечиться? Тем более, что закон требует добровольного согласия больного на лечение. Между тем, переход от одной стадии к следующей идентифицируется сложным образом, и больной, считая, что всегда может остановиться, часто пропускает «точку возвращения».

Третичная профилактика алкоголизма

Третичная профилактика направлена на оказание помощи выздоравливающим от алкоголизма людям. В эту программу входит психологическая консультация и посещение общества анонимных алкоголиков.

Заключение

Как при любом другом заболевании, надо проводить профилактику алкоголизма. Алкоголизм лучше предупредить, чем столкнуться с ним в результате жизненного кризиса.

Профилактика алкоголизма остается одной из актуальных проблем в России. Рост алкоголизации населения России свидетельствует о необходимости разработки новых концепций в профилактике алкоголизма.
Профилактика алкоголизма складывается из двух стратегий:

  1. Снижение факторов риска приводящих к алкоголизму;
  2. Усиление факторов, которые понижают восприимчивость к алкоголизму.

Ни для кого не секрет, что определенные жизненные ситуации могут способствовать, либо препятствовать началу употребления алкоголя. Обстоятельства способствующие употреблению алкоголя – называются факторами риска. А обстоятельства снижающие употребление алкоголя – называются факторами защиты.

Факторы риска:

  • Проблемы с психическим или физическим здоровьем индивида;
  • Дети, рожденные и воспитанные родителями алкоголиками;
  • Общение с людьми, регулярно употребляющими алкоголь и отсутствие устойчивости к давлению сверстников;
  • Личностные качества (низкий интеллект, низкая самооценка, переменчивость настроения, неуверенность в себе, нежелание придерживаться социальных норм, ценностей и поведения и т.д.);
  • Раннее начало половой жизни;
  • Частые конфликты в семье, низкий уровень доходов в семье;
  • Плохая успеваемость в школе, нежелание учиться;
  • Проблемы при общении с родственниками, сверстниками.

Факторы защиты:

  • Благополучие в семье, сплоченность членов семьи, хорошее воспитание, отсутствие конфликтов в семье;
  • Высокий уровень интеллекта, физическое и психическое здоровье, устойчивость к стрессам;
  • Хороший уровень достатка, обеспеченность жильем;
  • Регулярное медицинское наблюдение;
  • Низкий уровень криминализации в населенном пункте;
  • Высокая самооценка, способность эффективно решать возникшие проблемы, устойчивость к давлению, умение контролировать эмоции и свое поведение;
  • Соблюдение общественных норм.

Из приведенного выше становится понятно, что профилактика алкоголизма имеет перед собой цель усилить факторы защиты и по возможности убрать факторы риска.
В процессе своей жизни на человека воздействуют как факторы риска, так и факторы защиты и чем больше факторов риска, тем больше шанс стать алкоголиком. Нет единственного фактора, который бы способствовал развитию алкоголизма.

Профилактика алкоголизма подразделяется:

  1. Первичная профилактика алкоголизма;
  2. Вторичная профилактика алкоголизма;
  3. Третичная профилактика алкоголизма.

Первичная профилактика алкоголизма имеет своей целью предупредить начало употребления алкоголя лицами, ранее его не употреблявшими. Первичная профилактика алкоголизма нацелена, прежде всего, на детей, подростков, молодежь. Первичная профилактика алкоголизма способствует уменьшению количества людей, у которых может возникнуть алкоголизм, а её усилия направлены не столько на предупреждение алкоголизма, сколько на сохранение или укрепление здоровья.

Вторичная профилактика алкоголизма является избирательной. Она направлена на людей, которые уже попробовали алкоголь или на людей, у которых уже формируются признаки алкогольной зависимости.

Третичная профилактика алкоголизма направлена на людей зависимых от алкоголя и является преимущественно медицинской. Третичная профилактика алкоголизма имеет два направления:
1. направлено на предупреждение дальнейшего злоупотребления алкоголем либо на уменьшение будущего вреда от его употребления, на оказание помощи в преодолении алкогольной зависимости;
2. направлено на предупреждение рецидива у людей прекративших употреблять алкоголь.

Подходы в профилактике алкоголизма

Разработанные подходы учитывают психосоциальные и личностные факторы, препятствующие началу алкоголизации.

1. Подход, основанный на распространении информации об алкоголе. Данный подход является наиболее распространенным, суть его сводится в предоставлении информации об алкоголе, его вреде для организма и последствиях употребления. Существует три варианта данного подхода:
a. Предоставление информации о фактах влияния алкоголя на организм человека, поведение, а также статистических данных о распространённости алкоголизма;
b. Стратегия запугивания цель, которой – это предоставление информации устрашающего характера (описываются опасные стороны употребления алкоголя);
c. Предоставление информации о том, как изменяется личность пьющего человека.
2. Подход, основанный на эмоциональном обучении. В рамках этого подхода повышается самооценка, определяются значимые личностные цели, развиваются навыки выражения своих чувств и эмоций, развиваются навыки принятия решений, развиваются навыки успешной борьбы со стрессами.
3. Подход, основанный на роли социальных факторов. Профилактические программы, нацеленные на социальные факторы, способствующие употреблению алкоголя. Данный подход основывается на признании того, что влияние друзей и членов семьи играет не последнюю роль в формировании алкогольной зависимости. Поведение человека постепенно формируется в результате позитивных и негативных последствий его собственного поведения, и воздействия примеров (положительных или отрицательных) поведения окружающих. В этом подходе так же проводятся упражнения по устойчивости к социальному давлению, средствам массовой информации и рекламе.
4. Подход, в основе которого лежит формирование жизненных навыков. Жизненные навыки – это навыки личного поведения и межличностного общения, которые позволяют людям контролировать и направлять свою жизнедеятельность, развивать умение жить вместе с другими людьми и вносить позитивные изменения в окружающий мир. Проблемное поведение – такое, как употребление алкоголя рассматривается с точки зрения функциональных проблем и подразумевает помощь молодым людям в достижении личных целей. Начальная фаза употребления алкоголя наблюдается преимущественно в молодом возрасте и может быть: демонстрацией взрослого поведения, формой протеста родительскому воспитанию, выражением социального протеста, стремлением получить новые ощущения, желанием влиться в группу взрослых, актом отчаяния, ответом на определенные нарушения в психологическом развитии. Цель заключается в повышении у подростков невосприимчивости к различным социальным явлениям, в том числе и к употреблению алкоголя, в повышении индивидуальной компетентности.
5. Подход, основанный на альтернативной потреблению алкоголя деятельности. Предполагалось исходить из психологической модели употребления алкоголя. Употребление алкоголя является попыткой избежать негативных моментов различных фаз развития в жизни подростка. Формируется специфическая позитивная активность (путешествие с приключениями), которая вызывает сильные эмоции, так и обучает преодолевать различные трудности. Участие в таких видах активности поощряется, и привлекаются другие молодые люди для поддержки.
6. Подход, основанный на укреплении здоровья. Подростков обучают методам укрепления и поддержания собственного здоровья, приобщают к здоровому образу жизни, учат избегать факторов негативно влияющих на здоровье.
7. Комбинированный подход. В профилактике алкоголизма обычно используются все выше перечисленные подходы.

Технологии и методы профилактики алкоголизма

1. Формирование мотивации на здоровый образ жизни. Учеными установлено, что настрой человека на позитивное отношение и здоровый образ жизни более эффективно, чем запугивание последствиями употребления алкоголя.
2. Формирование мотивации на поддержку. Каждый человек должен иметь возможность поделиться своим несчастьем или наоборот счастьем с другими и получить значимую поддержку. Важно научить людей помогать другим и знать, что в случае необходимости к ним тоже придут на помощь. Люди, у которых есть поддерживающие друзья (семья, друзья, коллеги) легче справляются со стрессами без употребления алкоголя и могут эффективно решать задачи.
3. Развитие защитных факторов здорового и социально-эффективного поведения. Люди, имеющие поведенческие стратегии и развитые личностные, физические, психические ресурсы, более устойчивы к стрессам и у них меньше вероятность формирования алкогольной зависимости.
4. Предоставление знаний и навыков в области противодействия употреблению алкоголя у школьников, студентов, родителей, учителей и др. Достаточные знания о вредном воздействии алкоголя и способах отказа от его употребления ведут к формированию здорового образа жизни.
5. Настрой на здоровый образ жизни уже принимающих алкоголь людей. Для того чтобы настроить пьющего человека на здоровый образ жизни, необходимо сформировать у него активное желание, решимость и готовность вести здоровый образ жизни.
6. Поощрение человека делающего первые шаги бросить пить. Формирование стремления на прекращение употребления алкоголя.
7. Разработка альтернативных программ досуга людей.

Алкоголи́зм, также хрони́ческий алкоголи́зм, хрони́ческая алкого́льная интоксикация, этилизм, алкогольная токсикомания и др. — хроническое психическое прогредиентное заболевание (развитие болезни с нарастанием симптоматики), характеризующееся пристрастием к алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него. Алкоголизм характеризуется сильнейшей зависимостью (алкоголик страдает, как наркоман без дозы), абстинентным синдромом (похмелье), токсическим поражением органов, а также провалами в памяти на отдельные события, происходившие в период опьянения, потерей контроля над количеством выпиваемого алкоголя, в итоге человеку требуется всё большее количество спиртного, чтобы получить удовлетворение. С ростом постоянного опьянения, человек теряет чувство меры и контроля над потребляемым алкоголем.

В результате постоянного опьянения, начинается сильнейшее ухудшение здоровья, падает трудоспособность, благосостояние (низкий уровень социального благополучия из-за отсутствия желания или возможности зарабатывать средства своим трудом), размываются границы моральных и нравственных ценностей, человек будто совершает социальное самоубийство. Алкоголизм совершенно не совместим со здоровым образом жизни, это заболевание хроническое, часто может быть наследственным, на риск развития алкоголизма могут повлиять и гены человека, и его образа жизни, социальная среда, низкий уровень жизни. Своевременная помощь и диагностика могут очень помочь в излечении и в предотвращении тяжёлых осложнений.

Хроническое (запои) злоупотребление алкоголем приводит к развитию серьёзных проблем со здоровьем, таких как заболевания печени, панкреатит, повышенное кровяное давление, болезни сердца, инсульт, рак (рак прямой кишки, рак желудка, рак пищевода, полости рта и горла), к обострению хронических заболеваний. Хотя чаще всего пьющих людей совершенно не пугают проблемы со здоровьем, границы инстинкта самосохранения у них занижаются и размываются.

У большого процента пьющих развивается цирроз печени, характеризующийся рубцеванием печени с необратимыми повреждениями, к хроническим заболеваниям печени, и к алкогольному гепатиту. Цирроз приводит к дальнейшему ухудшению здоровья и, в конечном счёте, к смерти. На печень оказывается колоссальная нагрузка, занятая переработкой ядов, поступающих в организм, печень не в состоянии поддерживать уровень сахара в крови на необходимом уровне, что может привести к гипогликемии (низкий уровень сахара в крови). Когда это происходит, мозг не в состоянии получать необходимую энергию, чтобы функционировать, и возникают такие симптомы, как голод, слабость, головная боль, тремор, и даже кома (в тяжёлых случаях).

Запойному алкоголизму предшествует, как правило, период неврозов, фобий, аффектов. Человек ещё не осознает причины своего постоянного беспокойства и непреходящей тоски и неудовлетворённости от жизни, или тотального одиночества. Алкоголизм 3 и 4 стадии – это своеобразная «точка невозврата»: дойдя до этой грани, человек уже не может отказаться от спиртного самостоятельно. При лечении затяжного алкоголизма не стоит полагаться на народные методы или на самостоятельное излечение, существуют современные комплексные методы излечения (аверсивная терапия, психологическая терапия, детоксикация, социальная адаптация), различные программы и центры помощи больным алкоголизмом. К сожалению, в обществе не принята помощь, почему-то считается признаком слабости или вмешательством в личную жизнь обращение в организацию «анонимные алкоголики» или в центр реабилитации медицинского кодирования алкоголизма. Что в корне не правильно, так как слабость – это именно неспособность осознать вред, который пьющий человек наносит себе и близким людям.

Проблема алкоголизма наблюдается во всех странах мира, в России, например, алкоголизм давно приобрёл масштабы национального бедствия. Эта болезнь и бедных и богатых, ей подвержены все слои населения, и люди всех возрастов. Статистика (у детей, подростков) алкоголизма утверждает, что пристрастие к алкоголю у молодых развивается намного быстрее, чем у взрослых.

Задача профилактики алкоголизма

Поэтому так важно изменить в корне отношение к алкоголю, важна профилактика в обществе и в семьях.

Под профилактикой алкоголизма понимают способы, направленные на формирование негативного отношения к спиртному. Главной задачей является формирование такого образа жизни у человека, в которой у него не будет тяги к алкоголю.

Главная проблема состоит в том, что большинство пьющих не относят себя к алкоголикам, и не признают проблемы, даже когда она очевидна.

Первичная профилактика направлена на предупреждение возникновения алкоголизма. Самым лучшим методом профилактики алкоголизма, является формирование сознания личности так, что алкоголь не является ценностью и не играет никакой роли в жизни человека. Ведь проблему всегда легче предотвратить. Здесь очень важна мотивация человека на позитивные изменения в собственной жизни и среде, с которой он взаимодействует.

В современной культуре распространена такая привычка, как, к примеру, бокал вина за обедом и ужином; деловые обеды с возлияниями; корпоративные мероприятия; пивные бары без использования закусок; ресторанный алкогольный «этикет». Всегда можно найти здоровые замены таким привычкам. Должна вестись пропаганда здорового образа жизни, исключающая распитие спиртного.

Увеличение защиты от алкогольной зависимости (забота о моральном и материальном благополучии семей, а также физическом, интеллектуальном и психическом развитии).

Медицинские меры профилактики алкоголизма касаются поиска генетических и биологических маркеров группы риска и их коррекция на медицинском уровне. Генетика ушла довольно далеко в поисках ответов на многие вопросы.

Такая профилактика употребления алкоголя имеет два уровня:

Общегосударственный. Проводится в масштабах государства. Такие меры профилактики алкоголизма включают в себя законодательные, медико-социальные и административные мероприятия.

Личностный. Этот уровень включает меры профилактики алкоголизма для отдельно взятого человека. Они предполагают проведение специальных лекций, бесед, выпуск антиалкогольных телепередач, программ на радио и печатной продукции.

Вторичная профилактика направлена уже на лечение больных алкоголизмов. В эту программу входит работа с семьёй больного, его встреча с бывшими алкоголиками, собеседование и широкая социально-психологическая помощь. Здесь важны мероприятия по раскрытию неблагополучия личности, которое связано с её алкоголизацией, мотивации на полный отказ от употребления спиртного; формирование стремления изменить своё поведение и свою жизнь. Также она предусматривает оказание комплексной поддержки в форме клинической беседы, кабинетов анонимной социально-психологической помощи, работы с семьёй и окружением алкоголика. Нужно помочь человеку в осознании собственного эмоционального состояния, в понимании формирующейся алкогольной зависимости как проблемы, в установлении физиологического и биохимического равновесия в организме.

Алкоголизм коварен тем, что его воздействие на человека строго индивидуально: привычка к этиловому спирту складывается под воздействием целого комплекса факторов. Это и наследственная предрасположенность, и влияние собственной социальной группы с его мнением и традициями, и психическая неуравновешенность и т.д.

Отмечено, что женский алкоголизм встречается реже мужского, но болезнь протекает она с более негативными последствиями, часто неизлечимыми, так как обнаруживается проблема на последних стадиях. Особенно коварна неосознанность, и коварство в обманчивой «свободе» общения. В итоге потеря контроля и зависимость. В следствии сильного опьянения могут произойти такие вещи, как насилие, зачатие ребёнка в состоянии алкогольного опьянение, причинение себе или другим людям вреда.

Обязательна профилактика с детьми, но если просто беседовать и показывать им видеоролики о вреде алкоголя и влиянии на молодой организм, то в данном случае польза от этого будет минимальная. Подростки редко задумываются о собственном здоровье и здоровье своих будущих детей. Предупреждение пьянства среди подростков должно сводиться к следующему: оставить детям как можно меньше свободного времени, нужно занять ребёнка делом, чем-то, что будет ему интересно и принесёт пользу ему и его организму. Нужно вовлекать детей во всевозможные школьные дела и мероприятия: оформление школьных уголков и стендов, работа в группах над проектами по какому-либо предмету, творческие занятия, раскрывающие потенциал ребёнка, желательно, чтобы такие мероприятия осуществлялись на территории школы или школьного двора, а не в домашних условиях, когда родители на работе, дети не должны иметь возможности приобретать алкоголь в магазине.

Спорт и активный образ жизни – это прекрасная мотивация и мера профилактики алкоголизма и пропаганда здорового образа жизни.

Важно: алкоголизм на поздних стадиях практически неизлечим – сродни наркомании и токсикомании. Да и многие ли хотят от него лечиться? Тем более, что закон требует добровольного согласия больного на лечение. Между тем, переход от одной стадии к следующей идентифицируется сложным образом, и больной, считая, что всегда может остановиться, часто пропускает «точку возвращения», так как уверен, что всё держит под контролем.

Алкоголизм лучше предупредить, чем столкнутся с ним в результате жизненного кризиса. Помните, что увлечение любыми алкогольными напитками чревато зависимостью, даже малые дозы могут войти в привычку, и перерасти в алкоголизм, особенно в тяжёлой жизненной ситуации. И обязательно говорите о своих проблемах, с близкими, либо с психологом, терапия помогла очень многим людям, не замалчивайте проблемы.

Членам семьи алкоголиков также может быть нужна психологическая помощь по борьбе с проблемой пьянства.

Бывает сложно найти человека, который бы выслушал и не осудил, помог бы справиться с возникшей проблемой или поделился собственным опытом. Для этих целей всё чаще создаются анонимные групповые чаты, сообщества и форумы в интернете, существуют онлайн и оффлайн общества анонимных алкоголиков (АА), где люди беседуют друг с другом, делятся своими проблемами и переживаниями, рассказывают, как они боролись с болезнью. С ними работает психолог и помогает им понять себя. Такие общества необходимы во всех городах. Единственное условие для членства в АА — это желание бросить пить, а главная цель — оставаться трезвыми и помочь другим алкоголикам обрести здоровый, трезвый образ жизни; члены общества не должны платить никаких взносов; АА не связано ни с какой сектой, вероисповеданием, политическим направлением, организацией или учреждением.

Ни для кого не секрет, что определённые жизненные ситуации могут способствовать, либо препятствовать началу употребления алкоголя. Обстоятельства способствующие употреблению алкоголя – называются факторами риска. А обстоятельства снижающие употребление алкоголя – называются факторами защиты. Нужно исключать факторы риска, и укреплять факторы защиты.

Если у вас проблемы, не замалчивайте их, и обратитесь за помощью!

Национальный Антинаркотический Союз

Федеральная горячая линия по вопросам наркомании и алкозависимости: 8 800 700-50-50 (бесплатно, круглосуточно).

Опытные психологи окажут помощь по вопросам лечения нарко- и алкозависимости, детоксикации, реабилитация иресоциализации.

Горячая линия помощи зависимым от наркомании и алкоголизма: 8 800 551-07-01 (звонок по России бесплатный).

Здоровая Россия

Проект министерства здравоохранения РФ.

Бесплатная горячая линия: 8 800 200-0-200.

Консультации по вопросам здорового образа жизни, отказа от курения табака, употребления алкоголя и наркотиков.

Центр социально-правовой и психологической поддержки женщин «Надежда».

Горячая линия — 8(499)492-46-89, (499) 492-26-81, (499) 492-06-48.

Источники: http://www.ayzdorov.ru/Profilaktika_alkogolizma.php, http://www.russlav.ru/alkogolizm/profilaktika-alkogolizma.html, http://zdravbud.net/new/profilaktika-alkogolizma

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *