Может ли при алкоголизме быть амнезия

Алкогольная амнезия – один из симптомов, возникающий на фоне распития крепких напитков в больших количествах. Выражается во временной потери памяти при алкогольном опьянении. В таком состоянии человек способен нанести вред себе или окружающим, при этом трезвым вспомнить о произошедшем не сможет. Алкогольная амнезия формируется из-за повреждения центральной нервной системы, изменения такого рода необратимы и плохо подаются терапии.

Характерные признаки

Амнестический синдром – симптоматика потери памяти. Проявляется на фоне алкогольной интоксикации, является признаком развития алкогольной зависимости, его наличие играет важную роль при постановке диагноза – алкоголизм. Тяжесть течения такого состояния напрямую зависит от степени привыкания к этанолу. На первой стадии алкогольная амнезия возникает только на фоне употребления большего количества спиртных напитков. На последующих синдром указывает на тяжелое течение болезни, так как провалы в памяти случаются вне зависимости от количества употребляемого алкоголя.

Амнестический синдром в тяжелой форме сопровождается проявлениями корсаковского синдрома. Последний относят к типу затяжного острого психоза. Оба могут проявляться одновременно, тогда у пациента выявляют нарушения памяти и мышления.

Причина прикрепления к амнестическому корсаковского психоза заключается в авитаминозе витаминов группы B на фоне алкоголизма. К неспецифичным симптомам относят: истощение, нарушения работы периферической нервной системы (полиневрит), мышечную слабость, поражение пространственно-временной ориентации.

Запоминание информации и алкоголь

На сегодня работоспособность ГМ до конца не изучена, поэтому утверждения о взаимосвязи этанола и памяти человека основаны на имеющихся знаниях и данных. Гиппокамп отвечает за восприятие и запоминание информации и важных моментов. Эта часть лимбической системы головного мозга выполняет множество функций, основными из которых является создание эмоций, настроения, а также консолидация памяти. Второе значение представляет собой процесс перехода кратковременной памяти в долговременную.

Этанол, являясь токсичным веществом, попадая в эту систему, препятствует передачи нервных импульсов, нарушая тем самым весь процесс перехода. Последствием является отсутствие воспоминаний с момента, когда токсины этанола попали в головной мозг. Восстановить память при этом невозможно, процесс до конца не изучен.

Прогнозы относительно скорости и масштабов наступления алкогольной амнезии индивидуальны, так как обусловлены скоростью, с которой этанол вступит во взаимодействие с гиппокампом.

Виды потери памяти при приеме этанола

Существует разделения на два вида проявления алкогольной амнезии:

  • Лакунарная – характерная при состоянии, когда в памяти сохраняется последовательность событий, но забываются некоторые фрагменты.
  • Тотальная – серьезные расстройства в работе головного мозга, затрагивающие его функционирование, а также невозможность хранить полученную информацию. Форма характерна для третьей стадии алкогольной зависимости. Пациент, у которого диагностирована тотальная амнезия на фоне алкоголизма, теряет воспоминания о своей жизни, включая базовую информацию о семье, своем имени и фамилии, адресе проживания. Этот тип больных опасен для общества, так как их психика является неустойчивой, и они склоны к проявлению агрессии, их поступки не контролируемы. Человек с тотальной амнезией принудительно помещается в невродиспансер для прохождения лечения.

Лакунарная амнезия подразделяется на два вида:

  • Антероградная форма – проходит без нарушений психического характера, что говорит о сохранении имеющихся навыков и памяти о прошлом. Для этой формы характерно нарушение функции фиксации памяти, т.е. человек неспособен запоминать какие-либо факты после выпитого алкоголя. Пациент, который страдает от антероградной формы амнезии, не может вспомнить, с кем встречался и говорил, что читал или смотрел, забывает примитивные вещи, происходившие на протяжении дня.
  • Ретроградная форма – выпивающий утрачивает воспоминания, предшествующие событиям с распитием алкоголя. При этом моменты из прошлого способен пересказать в точных подробностях. Форма наступает спонтанно, на фоне сильного алкогольного отравления, состояние длится от 2-3 часов до полугода.

Стадии потери памяти на фоне алкоголизма

Зависимость от спиртного развивается в трех стадиях, каждая из которых характеризуется определёнными проблемами, связанными с памятью:

  • 1-я – частичная потеря воспоминаний. Общий ход событий в памяти сохранен, но отсутствуют детали или фрагменты. На этой стадии больной находится в постоянном стрессе и ищет поводы для употребления спиртного.
  • 2-я – этиловый спирт проявляет серьезное влияние на личностные характеристики больного. Провалы в памяти происходят чаще и охватывают больший временной период. Выпивший, бывает, не способен вспомнить весь промежуток времени, в который распивал спиртное, и не подозревает о своем неадекватном поведении в состоянии опьянения.
  • 3-я – происходит полная деградация личности, когда пациент не справляется с зависимостью и постоянно употребляет крепкие напитки. Память почти полностью стирается (тотальная амнезия) и надолго.

Способы лечения симптома

Комплекс терапевтических действий при алкогольной амнезии проходит по определенному плану. Для очищения организма применяют следующие средства:

  • Устранение причины пьянства. Для этого пациентам назначаются консультации с психологами и психотерапевтами. В ходе бесед выявляют причины, которые стали основанием к злоупотреблению этиловым спиртом.
  • Исключение из жизни спиртного и наркотиков любого вида.
  • При хронической форме ввиду того, что полностью излечить больного нельзя, купирование синдрома происходит с назначением препаратов: ноотропов, седативных, антидепрессантов (согласно показаниям пациента к приему данных групп лекарств). В качестве вспомогательной терапии можно использовать: йогу, массаж, трудотерапию, однако самым важным остается наличие желания справиться с проблемой у самого больного. Подсыпать лекарства, которые обещают избавить от зависимости – не эффективны, но и опасны для здоровья алкоголика.

ВашНарколог рекомендует: Как избежать потери памяти?

Во многом практичнее не лечить алкогольный палимпсест, а предупредить его наступление. Для этого нужно следовать правилам «культуры» распития алкогольной продукции:

  • Употреблять алкоголь только на сытый желудок. Опьянение в таком случае наступает позже и в более легкой форме.
  • Перед торжеством, которое подразумевает распитие алкоголя, следует принять несколько таблеток Активированного угля. Уголь адсорбирует токсины и метаболиты этанола, снижая его эффект.
  • После алкоголя нужно выпить две дозы воды, или в сочетании с лимонным соком. Это ускорит процесс вывода токсинов.
  • Чтобы уменьшить вероятность наступления алкогольной амнезии, пить только один вид крепкого алкоголя, и соблюдать меру и дозировку, необходимую для расслабления.
  • Если случаются провалы в памяти на фоне принятия этанола, стоит отказаться от него полностью, так как есть большой риск проявления состояния на систематическом уровне.
  • Не стоит отправлять в кровать сразу после выпитого спиртного, лучше принять еще несколько таблеток активированного угля, крепкий черный чай с лимоном, принять не горячий душ. Это избавит от похмелья на утро и предостережет от потери воспоминаний.

Чтобы никогда не столкнуться с подобным состоянием, нужно вести здоровый образ жизни:

  • отказ от вредных привычек;
  • прогулки, спорт, зарядка;
  • сбалансированное питание;
  • полноценный сон;
  • отсутствие стрессовых состояний.

В состоянии тяжелого похмелья многие не могут вспомнить некоторые эпизоды прошедшего дня. Восстановить полную картину вчерашнего застолья удается только с помощью напоминаний соучастников, выпивших меньше. Но некоторые фрагменты произошедшего стираются из памяти навсегда. Почему пропадает память после употребления изрядной дозы спиртного?

Нейрофизиологи и психиатры разных стран занимаются исследованиями по воздействию алкоголя на процессы головного мозга, регулирующие запоминание различной информации. При большом объеме клинических данных механизм влияния спиртного на алкогольную амнезию пока изучен недостаточно. Токсическое действие этанола нарушает деятельность целого ряда нейрофизиологических процессов.

Механизм влияния алкоголя на память человека

В состоянии сильного алкогольного опьянения человек находится в сознании, хотя и не в адекватном. Но некоторая информация перестает у него откладываться в памяти. Такие провалы могут быть по длительности от нескольких минут, до нескольких часов.

Последние исследования установили, что, несмотря на распространенную точку зрения, обоснованных подтверждений разрушения алкоголем нейронов головного мозга нет. Лабораторные опыты на животных показали, что значительное действие продукты распада алкоголя оказывают на участок головного мозга гиппокамп. Это парное образование, регулирующее сохранение поступающей информации. Гиппокамп выполняет своего рода «перезапись» фрагментов, составляющих память, из разряда кратковременных в долгосрочные.

Поступая в эту подсистему, алкоголь блокирует часть ее клеток, но не уничтожает. При этом последовательность импульсов, совершающих процесс кодировки информации, нарушается. Происходит сбой при перераспределении ее по «базам данных». К разбалансировке подсистемы может привести значительная доза спиртного.

Одновременно другая часть клеток повышает свою активность и синтезирует стероиды, которые противодействуют «записи» событий. Эти стероиды и мешают гиппокампу сохранять воспоминания. В определенные моменты под действием алкоголя прекращается фиксирование происходящих событий. Провалы могут быть длительностью в несколько часов. Чаще утраченные памятью эпизоды вспомнить в дальнейшем не удается.

Во время опытов, проводимых над крысами, исследователи заблокировали синтез стероидов. Клетки мозга, ответственные за закрепление получаемой информации, продолжали функционировать при введении больших доз алкоголя. Как и алкоголь, воздействие на нейроны гиппокампа оказывает сильный стресс или употребление наркотиков. Сочетание этих воздействий увеличивает вероятность амнезии.

Условия возникновения провалов в памяти

У выпивших небольшое количество алкоголя, как правило, не возникает пробелов в воспоминаниях. Но и не каждый человек, употребивший большую дозу спиртного, подвержен алкогольной амнезии. К тому же объем дозы, вызывающий амнезию, для каждого индивидуален. Он может зависеть от различных данных:

  • физические данные, состояние здоровья;
  • пол, возраст, стаж употребления спиртного;
  • степень алкогольной зависимости;
  • крепость выпитого алкоголя;
  • эмоциональное состояние при употреблении спиртного.

Молодой человек, не склонный к регулярному употреблению алкогольных напитков, имеет больше шансов не вспомнить эпизоды вчерашнего обильного возлияния, чем взрослый мужчина, периодически пьющий. Способствует возникновению амнезии смешивание напитков различной крепости и состава, употребление их на пустой желудок. При отсутствии закуски алкоголь быстро и интенсивно поступает в кровь. Интоксикация с большей силой влияет на деятельность мозга. На забывчивость влияет и одновременное с опьянением курение и употребление некоторых медицинских препаратов и наркотических средств.

По результатам исследований, подверженность людей появлению провалов памяти под влиянием чрезмерного употребления спиртного неодинакова. Это обнаруживается при сканировании мозга обследуемых, находящихся под воздействием больших доз алкоголя. В областях гиппокампа в височных участках мозга у некоторых из них не наблюдается особой активности.

У другой категории исследуемых обнаруживаются интенсивные процессы в отделах регулирующих память и внимание при употреблении небольших доз спиртного. Это говорит о том, что их головной мозг проводит и сохраняет информацию по другой схеме. Различия в реакции мозга могут происходить и из-за содержания в организме обследуемых разных уровней допамина, гормона, выделяющегося в предвкушении удовольствия.

Пробелы в воспоминаниях и алкоголизм

Человек, не дошедший до стадии алкоголизма, забывает прошедшие события только после выпитого большого количества спиртного. Из его памяти стираются эпизоды (начиная с определенного периода), которые предшествовали отходу ко сну.

Основной особенностью провалов памяти у алкоголиков является их фрагментарность.

Исследователи отмечают периоды, когда у пациента с алкогольной зависимостью в состоянии опьянения возникает временная частичная потеря памяти и невозможность воссоздать эпизод на следующий день. Но если ему напомнить некоторые моменты вчерашних действий, картина произошедшего восстанавливается. В такой отрезок времени человек находится в сознании, но мозг не контролирует совершаемые поступки, и информация стирается.

К наркологу часто обращаются пациенты, не имеющие алкогольной зависимости. У них буквально после первой выпитой рюмки отмечается неадекватное поведение с последующей амнезией. Часто такая реакция на спиртное наблюдается у людей, перенесших сложные инфекционные заболевания, травмы головы, другие болезни, связанные с деятельностью головного мозга.

При употреблении алкоголя хронические проблемы с памятью у них возникают достаточно быстро. В других случаях провалы в памяти могут свидетельствовать о развитии алкоголизма и определенной стадии течения этого заболевания.

Развитие амнезии при регулярном употреблении алкоголя

Отключение механизма запоминания информации может привести к тяжелым последствиям. Человек может не вспомнить, что садился за руль в пьяном виде или имел рискованные сексуальные отношения. Полное отключение сознания под действием больших доз алкоголя еще плохо изучено. Но неоспоримым фактом является то, что количество выпитого и частота злоупотребления спиртным напрямую влияет на степень блокирования деятельности головного мозга.

На начальных стадиях алкоголизма из памяти выпадают отдельные периоды, называемые специалистами «палимпсесты». Больной не может восстановить события, произошедшие в течение небольшого периода времени, обычно непосредственно перед засыпанием. Сами пациенты нарколога называют это «заспал».

Впоследствии палимпсесты возникают от небольших доз, а длительность забытых эпизодов пропорционально увеличивается. Далее развивается амнезия, когда человек не может вспомнить период времени длительностью в несколько часов. Притом, что в это время он мог вести себя адекватно и даже выполнять сложные осознанные действия. Но на следующий день все подробности исчезают из памяти, и узнать о своей деятельности можно только от других людей.

На определенном этапе алкогольной болезни в результате постоянной интоксикации в головном мозге все чаще начинают происходить подобные сбои, и его деятельность становится неполноценной. Такие же симптомы амнезии наблюдаются при черепно-мозговых травмах и психических заболеваниях. От сложности травмы и тяжести заболевания зависит длительность выпадающих из памяти периодов. С этой точки зрения каждый случай алкогольной амнезии можно сравнить по меньшей мере с легким сотрясением мозга.

Психологический момент провала памяти

Описанные механизмы и условия потери памяти при алкогольном опьянении относятся к результатам воздействия интоксикации на головной мозг, вызванной употреблением спиртного. Но в некоторых случаях неспособность восстановить в памяти прошедшие события может появиться по другим причинам. Возникающие на подсознательном уровне чувства стыда, страха, боязнь насмешек и осуждения могут блокировать запоминание позорных моментов поведения.

Подсознание, оберегая психику человека от травм, стирает из памяти эпизоды, при воспоминании о которых он будет страдать.

Сам человек не притворяется и не старается забыть совершенные поступки, они удаляются из мыслительного поля непроизвольно. Создается защитный барьер для сознания. Но по истечении времени или после проведения гипнотического сеанса блокировка снимается.

Иногда потеря памяти при алкогольной амнезии для человека, сохранившего здравомыслие, становится последней точкой зависимости от пагубной привычки. Он всерьез начинает задумываться о безотлагательном решении проблемы. Серьезность последствий регулярного злоупотребления спиртным ощущается на себе в полной мере.

Состояние, в котором можно совершить необратимые поступки, попасть в безвыходную ситуацию и впоследствии не помнить об этом, вызывают неподдельный страх. Даже если за время стертых из памяти периодов не происходило ничего предосудительного, ощущение пропавшего времени, своего рода небытия вызывает чувства тревоги.

Какие бы причины ни вызывали амнезию – алкогольное опьянение и интоксикация или защитные реакции подсознания, ее первые проявления должны изменить отношение человека к увлечению спиртным. Провалы памяти, появившись после очередного загула, могут стать закономерностью даже при принятии меньших доз алкоголя. Их регулярность должна стать обязательным поводом обращения к врачу.

У лиц, избыточно употребляющих спиртные напитки часто наблюдается алкогольная амнезия. Находящиеся в таком состоянии совершают странные поступки, которые потом не помнят. Частое повторение подобных ситуаций является результатом патологических изменений в головном мозге.

Виды амнезии

Утрата памяти появляется в результате алкогольной интоксикации, когда токсины преодолевают гематоэнцефалический барьер и попадают в ткани головного мозга. Сначала из памяти стираются только небольшие отрывки событий, происходивших с человеком недавно. С течением времени наблюдается нарушение памяти на события, предшествующие употреблению спиртного. К ним присоединяется разбалансировка ориентации в пространстве и времени. Чем дальше, тем меньшая доза алкоголя требуется для этого. Существует два вида амнезии:

  • лакунарная;
  • тотальная.

Первый тип характеризуется возможностью восстановления примерного хода события, но отсутствует возможность вспомнить некоторые моменты дня:

  • общение с людьми;
  • разговоры;
  • сон;
  • прогулки и т.д.

Такая ситуация называется палимпсестом или перфорационной амнезией. Его испытывали все, кто хоть однажды перебарщивал с алкоголем.

Лакунарная деменция также делится на два отдельных подвида:

  • Для антеградной амнезии характерным симптомом является отсутствие памяти на текущие события после опьянения, при этом предыдущие события хорошо воспроизводятся. Например, в разговоре человеку необходимо иногда повторять одни и те же слова, так как он их тут же забывает. Лицо при такой патологии делается более нервным, ослабленным, апатичным. Так как алкоголик забывает некоторые моменты, ему свойственно заполнение появившихся пробелов выдуманными словами, событиями, ситуациями. Но при этом правильное восприятие окружающего мира сохранено.
  • Ретроградная амнезия характеризуется отсутствием памяти на события, которые происходили в прошлом, до опьянения, но настоящие события и слова помнятся отлично.

Какова же особенность у алкогольной амнезии?

При ее развитии можно говорить о уже прогрессирующей и длительной спиртной зависимости. Сначала она появляется при избыточном разовом употреблении алкоголя. Необходимо отметить, что для данного этапа характерны соответствующие клинические проявления:

  • нервозность;
  • понижение умственных способностей;
  • вспыльчивость;
  • перепады настроя.

Характеризуется изменением настроения: агрессия быстро сменяется смехом, счастьем. Возможны своеобразные припадки (они появляются у лиц, находящихся уже на второй стадии заболевания). Наличие физической зависимости также достаточно характерно для этой формы алкоголизма. Появляется неправильная оценка собственных сил, кажется, можно сдвинуть горы. У человека наблюдается утрата профессиональных навыков, снижение интеллекта. Он становится эгоистичным, агрессивным, жадным. Его не привлекает ничего, кроме выпивки. Накопление шлаков и токсинов разрушает внутренние ткани организма.

Становятся необратимыми психологические сдвиги индивида. Многие клинические испытания доказывают токсическое влияние алкоголя на ЦНС организма. Наиболее подвержена пагубному действию лимбическая система. Гиппокамп, относящийся к ней, участвует в формировании эмоций, консолидации и сохранении кратковременной памяти. Этанол разрушает функцию гиппокампа, восстановить ее потом на сто процентов уже невозможно.

Так же нужно отметить, что амнезический синдром может быть связан с наличием ретроградной амнезии. Суть заключается в том, чтобы оградить организм от неприятных, а иногда и постыдных воспоминаний предыдущего дня. Для алкогольного палимпсеста характерен Корсаковский синдром. Он относится к проявлениям длительного психоза. Его можно описать как сочетание амнезии и полинейропатических нарушений. Таким образом, в клинической картине заболевания наблюдаются:

  • нарушения памяти и мышления;
  • периферические нервные параличи;
  • парастезии;
  • вегетативные дисфункции;
  • поражение мышечной системы.

Так как в организме постоянно находится спиртное, то наблюдается дефицит витаминов группы В, отвечающих за состояние нервов, их рецепторов, проводимость нервных импульсов. В результате медленно нарастает слабоумие, с течением времени образуются все более резкие и яркие его проявления. Нарушается нормальное функционирование головного мозга человека. Появляются проблемы со счетом, чтением, речью.

Что же способствует возникновению алкогольной амнезии?

Одного этанола мало для развития такого рода нарушения мозговой деятельности, существуют предрасполагающие к алкогольной деменции факторы:

  • Попадание в организм избыточной разовой дозы алкоголя. При незначительном применении спиртного палимпсесты, как правило, не появляются. Исключением из правил может быть индивидуальная непереносимость напитка, при такой ситуации возможно развитие даже при низких дозировках.
  • Употребление спиртных напитков на голодный желудок. При распитии их натощак, существует возможность потери сознания. Вот почему перед застольем рекомендуется хорошо поесть.
  • Смешивание различных напитков. Врачи не рекомендуют в один и тот же вечер употреблять разные напитки из-за возможного отравления (интоксикации).
  • Прием лекарственных препаратов и алкоголя. Одновременное употребление медикаментов и спиртного негативно сказывается на ЦНС, нагружая дополнительно весь организм, увеличивая токсическое действие алкоголя.

Как с этим бороться?

Для начала необходимо, чтобы больной осознал, что это заболевание, и он нуждается в комплексной терапии. Лечение возможно в стационаре или на дому, но исключительно под наблюдением врача. Известно, что недостаток витамина B можно назвать главной причиной появления Корсаковского синдрома, вот почему необходимо, прежде всего, назначение этого витамина, сроком не менее полугода, прентерально или в таблетках.

Врач, как правило, включает дополнительно ноотропные и нейропротекторные препараты. Они стабилизируют и нормализуют все обменные процессы в клетках головного мозга. Зачастую также добавляют разного рода ангиопротекторы. Таким образом, улучшается доставка питательных веществ к мозговой ткани.

Конечно, восстановить нервную систему полностью не удастся, но улучшить состояние клеток головного мозга с частичной коррекцией функции вполне посильная задача. Необходимо отметить, что наилучший результат дает комплексная терапия: лекарства разных фармакологических групп, диета, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни.

Источники: http://vashnarkolog.com/alcoholic-diseases/amneziya, http://alko03.ru/vliyanie-na-zdorove/posledstviya-upotrebleniya/poterya-pamyati-pri-alkogolnom-opyanenii.html, http://mrfilin.com/amneziya

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *